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下月起,除急診、搶救外提供非醫(yī)保支付的服務(wù)應(yīng)經(jīng)參保人同意
2022-02-08 11:19:23   
2022-02-08 11:19:23    來源:新消息報

  2月7日,自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布消息,《寧夏實(shí)施〈醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例〉辦法》將于3月1日起施行。職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等醫(yī)療保障資金使用的監(jiān)督管理,參照該辦法執(zhí)行。居民大病保險資金的使用按照國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督。 

  定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在參保人員就醫(yī)購藥使用醫(yī)療保障基金結(jié)算時,對其身份與醫(yī)療保障憑證進(jìn)行核驗(yàn),發(fā)現(xiàn)不符合使用規(guī)定的,不得進(jìn)行醫(yī)療保障基金費(fèi)用結(jié)算;對涉嫌騙取醫(yī)療保障基金行為予以制止,并向醫(yī)療保障行政部門報告;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù),向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料,不得分解住院、掛床住院,不得將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。(記者  裴艷)

【編輯】:張靜
【責(zé)任編輯】:張靜
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